MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E TECNOLOGIA GOIANO

COMITÊ DE CAPACITAÇÃO E DESENVOLVIMENTO DE PESSOAL

ANEXO I

Formulário de inscrição do EDITAL Nº 01 DE 30 DE MARÇO DE 2016

Nº da Inscrição (uso CCDP)

PROGRAMA DE DESENVOLVIMENTO PROFISSIONAL DOS SERVIDORES TÉCNICO-ADMINISTRATIVOS EM EDUCAÇÃO (TAE'S) Edital nº 01 de 30 de março de 2016 Formulário de Inscrição

IDENTIFICAÇÃO DO SERVIDOR
Nome completo, sem abreviação:
E-mail:
CPF:	Data de Nascimento:	Matrícula SIAPE:

CARGO E UNIDADE ORGANIZACIONAL

COMPROMISSO
Declaro, para fins de direito, conhecer as normas fixadas pela Resolução nº060/2015 IF Goiano e Lei nº 8112/90.
Assinatura	Local e data

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ANEXO II

TERMO DE COMPROMISSO E RESPONSABILIDADE

PARA AFASTAMENTO PARA CURSOS STRICTO SENSU

Eu, ________________________________________________________________, servidor (a) do IF Goiano, ocupante do cargo _______________________________________, matrícula SIAPE nº____________________, lotação _______________________________, assumo os seguintes compromissos:

a) dedicar tempo integral às atividades do curso, até o meu retorno à Instituição;

b) não exercer atividade remunerada durante o período do afastamento;

c) enviar à Chefia Imediata, ao final de cada semestre ou início do semestre posterior, um atestado do programa do curso, comprovando a frequência, relatório de suas atividades no curso e relação das disciplinas cursadas, com a indicação do nível de desempenho (este documento será anexado à pasta do servidor);

d) mencionar no corpo da Dissertação ou Tese e, em todos os artigos e resumos publicados, inclusive no material gerado no pós-doutorado, o apoio do IF Goiano ao trabalho desenvolvido;

e) apresentar, junto à instituição, em até 60 dias do término do curso, declaração de conclusão;

f) apresentar, até 180 dias da entrega da declaração, cópia autenticada do diploma ou certificado;

g) enviar à Diretoria de Gestão de Pessoas, cópia da Dissertação ou Tese;

h) reassumir, imediatamente ao término do Afastamento, as atividades na Instituição, em conformidade com a lei, estando ciente que caso isto não ocorra, serão tomadas as medidas cabíveis, amparado pelas leis que regem as atribuições e responsabilidades dos servidores Públicos Federais.

Fico ciente que:

a) no caso da desistência, durante a realização do curso, ou não conclusão da pós-graduação, será aplicada a penalidade prevista no § 5º, do Art. 96-A, da Lei nº. 8.112/1990, salvo na hipótese de força maior ou de caso fortuito comprovado pelo servidor.

b) após meu retorno às atividades, devo permanecer no cargo por período igual ao do afastamento ou ressarcir à administração, em caso de exoneração e aposentadoria. Assumo, ainda, estar ciente e de pleno acordo com o disposto nesta Normativa.

_________________________________, ______ de ______________, de ________

(assinatura e carimbo do servidor)

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ANEXO III

TABELA DE PONTUAÇÃO DO AFASTAMENTO PARA PARTICIPAÇÃO

EM PROGRAMA STRICTO SENSU NO PAÌS

SERVIDOR: ____________________________________________________________________

CARGO: _______________________________________________________________________

SETOR: _______________________________________________________________________

LOTAÇÃO: ______________________________________________________________________

Critério	Pontuação	Ano	Total
Tempo de serviço no Serviço Público Federal	0,2 ponto/ano
Tempo de serviço como servidor com graduação	0,5 ponto/ano
Tempo de serviço como servidor com especialização	0,4 ponto/ano
Tempo de serviço como servidor com mestrado	0,3 ponto/ano
Tempo de serviço como servidor com doutorado	0,2 ponto/ano
Tempo de serviço no IF Goiano	1,0 ponto/ano
Curso pretendido correlato com cargo	3,0 pontos
Curso pretendido correlato com ambiente organizacional (desde que lotado há pelo menos 1 ano no ambiente)	5,0 pontos
Participação em comissões (últimos 5 anos)	0,2 pontos/comissão

TOTAL DE PONTOS:

_____________________________________________________________

As informações acima são verdadeiras, por isso firmo e dou fé, sujeito às penalidades da Lei nº.

7.115/1983.

Assinatura do candidato:

Setor de Gestão de Pessoas:

__________________________________________________________

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ANEXO IV

REQUERIMENTO DE AFASTAMENTO PARA QUALIFICAÇÃO

(PREENCHIMENTO EXCLUSIVO DO SERVIDOR)

Eu, ______________________________________________________________________, servidor(a) do IF Goiano, ocupante do cargo ______________________________________ , matrícula SIAPE nº.______________, lotado(a) no(a) ______________________________ , solicito:

Afastamento para Participação em Programa Stricto Sensu, período integral:

Nível da QUALIFICAÇÃO:

( ) Mestrado

( ) Doutorado

( ) Pós-Doutorado

Data de início do curso: _______________________

Data de término do curso: _____________________

_________________________________, ______ de ______________, de __________

______________________________________________________

(assinatura e carimbo do servidor)

( ) De acordo, em ____/___/_______________________________________(Chefe Imediato)

( ) Indeferido, em ____/__/________________________________________(Chefe Imediato)

Justificativa:

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

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______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

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